买一瓶美容产品，赠一个美容工具“滚轮”，再附一段视频教你自己在脸上滚。近年来，这种“居家医美”在直播间悄然走红。

赠送的“滚轮”，实际上是一次性使用无菌皮肤滚针。主播宣称“用了‘滚轮’能促进产品吸收，效果翻倍”，承诺“包教包会”“手能动弹就能打”，却没有告诉你，一次性使用无菌皮肤滚针是国家二类医疗器械，破皮操作属于医疗美容，应当在医疗机构由执业医师完成。

10分钟下单，脸半个月红肿

莉姐今年40多岁了，30岁时，眼下第一次冒出米粒大小的黄褐色斑点，不凑近几乎注意不到。她没当回事。

可斑点像水渍一样，从眼下慢慢洇开，爬上颧骨，漫过脸颊。如今，站在镜子前，莉姐的脸上布满了这样的斑点。

十几年间，皮肤科、中医科、医疗美容科，内服的中药、外用的药膏、美容院的仪器，她一样接一样试。钱花了不少，斑点纹丝不动。

有医生建议她多运动，说代谢好了，斑或许能淡。半年下来，体重掉了10斤，脸上的斑依旧顽固。

“我需要一个真正适合的祛斑方法。”今年年初，莉姐在网上发了一条求助视频。

没几天，她在抖音刷到一位带货博主，向她介绍了一种祛斑方法：祛斑产品涂上脸，用赠送的“滚轮”扎破面部表皮，让成分渗进去。“不然都浮在表面，白搭。”

直播间里挂着几张对比图，同一个人，左半边脸全是斑，右半边脸光亮细腻。莉姐看了10分钟，下单了。

“滚轮”到货了。她查到这种“滚轮”有好几种规格，0.25mm、0.5mm、1.0mm……数字表示的是滚轮外微针长度，也就是滚针在皮肤上滚动时，针能刺入皮肤的深度。客服表示给她寄的滚针是2.0mm的，因为她的斑太严重了，短针没效果。

她按照教程，先把祛斑产品厚涂在脸上，握着“滚轮”从额头开始一下一下往下滚。针刺破皮肤的瞬间，她感到一阵刺痛，渗出来的血珠沿着滚过的轨迹连成了线。

“当时就觉得不对，”莉姐说，“但客服说这是正常的，说明通道打开了。”她咬牙滚完了整张脸。

第二天，脸肿了。第三天，开始发黑。黄褐色斑点的颜色更深了，范围也扩大了，脸颊红得像被烫伤过，一碰就疼，这种状态持续了半个多月。

她去找客服。对话框里，那个曾经秒回的头像，再也没有回复过。

没有出现在镜头里的“滚滚”

记者在抖音搜索直播间发现，这款悄然走红的玻璃瓶装美容产品，主播介绍是“除皱”“祛斑”“补水”等功能，价格从几百元到上千元不等。然而在使用方法上，主播隐晦地介绍，产品不是直接往脸上抹的，需搭配“工具”使用。这个“工具”，在不同主播的嘴里有不同的名字。

一位主播说，“这款产品你不论是去西班牙做，还是去韩国做，都得搭配‘滚子’进行。”另一位主播称：“购买直播间产品，送‘文具’给你用。”还有主播管它叫“滚滚”。

“滚子”“文具”“滚滚”，指的都是同一样东西：一次性使用无菌皮肤滚针。

到手之后怎么用？有主播直接在直播间里讲流程：先用碘伏全脸擦拭，再用生理盐水擦一遍，拿着“滚滚”在额头、脸颊上横竖交叉地滚。主播反复强调“要保持无菌状态，‘滚滚’开封后不要碰到其他东西”，但整场直播下来，那个“滚滚”始终没有出现在镜头里。

更多主播把教学挪到了私下。“包教包会，”他们在直播间里反复说。具体咋教？需要先进粉丝群。记者尝试加入多个粉丝群，均被提示“购买产品后才可进入”。

记者通过商品链接联系到英诺皮肤世家护肤旗舰店客服，询问附赠工具的具体信息和使用方法。客服回复：工具有促渗作用，但具体是什么要收到货才知道，使用方法也得等收货后再发教学视频。

还有一种更“周到”的模式。一位主播通过抖音粉丝群将记者引流到微信，告知在他这里购买的产品，都会提供“一对一服务，手把手教学”。

当天晚上，他主动打来视频电话。“买了之后，我们有‘导师’视频教你。根据你脸上不同的部位，‘导师’会告诉你具体在哪‘下针’，每个点位滚几下。”

“会不会扎错？”记者问。“你可以完全相信我，根本不存在‘扎错’的可能，”他说，“你手能动弹就能打，就是这么简单，没什么难度。”

记者随后以消费者身份购买了一套产品，随玻璃瓶寄来的，还有一个独立包装的“工具”。包装盒上印着一行字：“国家二类医疗器械”。翻开说明书，注意事项第一条写着：“应严格按照无菌操作规范执行。”第二条是：“使用本产品的手术医生必须是经过严格的专业训练，具有临床实践经验，训练有素的人员。”

专家观点：医美是医疗在先

“滚针、微针等操作属于医疗美容，通俗地说，只要破皮出血、刺破真皮层的美容治疗就属于医疗美容，就必须在医疗美容机构由美容主诊医师操作。”山东省民营整形美容协会副会长兼秘书长、山东医学高等专科学校产业导师吴洪树说。

吴洪树表示，对美好生活的追求和对时间灵活度的需求导致“居家医美”的火爆，对正规民营医美机构的冲击比较大。“其实正规医美机构的相应医美治疗费用，不一定比‘居家医美’价格高，且能规避不正规产品、不对的适应证和不正规操作等带来的即刻显现或延迟出现的‘并发症’。”

他建议，遇到号称有治疗效果的“居家医美”要谨慎选择，一般不可靠。

“医美和生活美容最大的区别就是‘医’字，凡是医美就不能自己做、居家做。在选择有美容治疗效果的产品时要看药品或医疗器械的注册证编号、说明书或适应证，要选择在具有医疗机构执业许可证或诊所备案凭证的正规医疗美容机构内进行治疗。”吴洪树表示，医美是医疗在先，属于医疗行为，“居家医美”应叫停，不破皮出血、不刺破真皮层的居家美容可以提倡。

（大众新闻记者 贾涵宇）