肚子痛到直不起腰,却只当是吃坏肚子?眼白突然发黄,还安慰自己“手机看多了”?别再用这些借口敷衍自己了!这些看似普通的症状,背后可能隐藏着可怕的疾病——胰腺癌。
被称为“癌症之王”的致命疾病,可能正在悄悄逼近!今天就让我们一起来,了解一下这位“大王”,一起来了解。
什么是胰腺癌?

胰腺癌是发生在胰腺的恶性肿瘤,是目前预后最差、恶性程度最高的癌症之一,被称为“癌中之王”。常见的胰腺癌主要是腺癌,进展迅速,治疗难度大,但在医生的不懈努力下,患者的五年生存率正在逐步提升。此外,还有一种特殊的胰腺肿瘤,叫做胰腺神经内分泌肿瘤。它会分泌内分泌激素,生长较为缓慢,发病隐匿,容易误诊,但即便伴有肝转移,其患者的中位生存期仍可达四年,五年生存率接近40%。
为什么说它是“癌中之王”?
1.从早期诊断来看
一方面,胰腺癌的早期症状不典型,容易被误以为是胃痛、消化不良等消化道症状,部分患者可无任何不适;另一方面,胰腺位于上腹部深处、胃的后下方,即使是CT检查也很难发现早期小病灶。
2.病情发展速度快
胰腺癌起病隐匿,超过80%的患者确诊时已到中晚期,往往发生了扩散转移,错失了最佳治疗时机。
3.治疗困难
手术切除是胰腺癌最有效的治疗方法,其他治疗手段的效果欠佳。然而,胰腺癌手术难度非常高,堪称外科最复杂、创伤最大、并发症最严重。是手术死亡率最高的手术。
即使手术成功了,术后复发率也通常高达70%-80%。
胰腺癌的发病与多种因素有关。
年龄
胰腺癌的发病率随着年龄增长而升高,平均诊断年龄为75岁。
吸烟
吸烟显著增加胰腺癌风险,戒烟可以降低这一风险。
遗传
大多数胰腺癌病例并非遗传性的,但某些遗传条件和家族特征可能增加患病概率,例如BRCA基因突变。
饮酒
大量饮酒与胰腺癌风险有关,尤其是长期酗酒会导致慢性胰腺炎,而慢性胰腺炎是胰腺癌的重要危险因素。
肥胖
肥胖增加大约12%的胰腺癌风险。体重增加越多,患病的可能性也越高。
胰腺疾病
糖尿病和慢性胰腺炎等胰腺疾病是胰腺癌的独立风险因素。慢性胰腺炎患者应当定期筛查胰腺癌。
此外,糖尿病史较长的人,特别是血糖控制不理想的患者,也被认为有较高的胰腺癌风险。
出现以下症状需警惕
无痛性黄疸
全身发黄、眼白发黄,小便呈浓茶色、大便发白,肚子却不痛——这就是无痛性黄疸。它绝非普通“上火”,多提示胆道、胰腺等部位梗阻。
上腹疼痛
多数仅为上腹隐痛、钝痛和胀痛等等,进食后痛感可能加重。这些是胰腺癌最常见的首发症状。与普通肠胃病相比,急性胰腺炎所引起的腹痛起病更急,症状重且持续,常规处理难以缓解,并伴随恶心、呕吐等症状。
消瘦
80%~90%患者初期可出现体重减轻和乏力,这与缺乏食欲、焦虑和肿瘤消耗相关。
消化道症状
如果肿瘤阻塞胆汁和胰液的排泄出口,可出现腹胀、嗳气等消化不良的症状;胰腺外分泌功能损害,可能导致腹泻。
腰背疼痛
胰腺肿瘤压迫后背的神经丛,可能引发腰背疼痛。
血糖升高
胰岛细胞受损,会导致调控血糖的胰岛素分泌减少。
普通人也能做到的“防癌攻略”
1.定期体检
及时发现并治疗胆石症、肠道蛔虫等疾病。高脂血症患者要在医生指导下对胆固醇和甘油三酯进行调控。超过45岁者、 有胰腺癌家族史者,至少半年检查一次血清CA19-9。如果出现消化不良等消化道症状,可通过胃肠镜、腹部超声等查找原因,最大限度排除胰腺癌。
2.合理饮食
三餐定时定量,切忌暴饮暴食,避免单次摄入大量高脂食物。长期酗酒易引发慢性酒精中毒、营养不良,损伤肝脏、胰腺等器官,建议尽早戒烟戒酒。
3.控制体重
坚持规律运动,肥胖人群需科学减重。运动可降低胰腺癌发病风险,建议根据自身情况选择合适的运动方式,并长期坚持。
胰腺癌虽然早期难发现、治疗难度大,但通过早筛查、戒烟酒、健康饮食(如少吃油腻食物、多吃蔬菜水果)和定期体检(尤其是有家族史的人群),能帮你更早精确寻找到癌症的“蛛丝马迹”,有效降低风险。
随着医学进步,精准治疗和新型药物(如靶向药)不断出现,未来患者生存率和生活质量有望明显提升。
最后一个口诀送给大家:
戒烟限酒控三餐,少肉多蔬防病患;
高危筛查别迟缓,规律作息护胰腺!
潍坊市第二人民医院(潍坊市呼吸病医院)普通外科始建于1990年,历经30余年学科积淀,现已发展成为集医疗、教学、科研于一体的综合性临床科室。科室以微创技术为核心竞争力,配备高清荧光腹腔镜系统等先进设备,在胃肠道肿瘤、甲状腺乳腺疾病、血管疾病、疝与腹壁修复等领域形成显著优势。科室现有高级职称专家4人、硕士团队6人,核心成员均在北京301医院、上海长海医院、上海瑞金医院等完成专科培训。
1.胃肠外科专业擅长胃癌/结直肠癌根治、胃肠道间质瘤切除、肠梗阻等综合治疗。我们常规开展腹腔镜胃癌根治术、腹腔镜结直肠癌根治术,其中微创手术占比超过82%。
2.血管外科专业,潍坊市率先开展大隐静脉曲张泡沫硬化剂注射治疗,腔内介入治疗动脉硬化闭塞症成功率超95%。在主动脉瘤覆膜支架隔绝术、深静脉血栓一站式溶栓取栓上具有优势。
3.乳腺甲状腺外科专业,开展乳腺癌保乳根治术、甲状腺结节射频消融术,技术亮点有腔镜甲状腺全切除术,颈部无切口。
4.疝与腹壁外科专业,微创上成熟开展TAPP/TEP腹腔镜疝修补术,复发率低于1%;复杂病例上可应用生物补片完成造瘘口旁疝重建、腹壁肿瘤切除后功能修复。
5.肛肠外科专业,PPH/TST痔上黏膜吻合术使术后疼痛VAS评分下降70%。成熟开展直肠脱垂Altemeier术、复杂性肛瘘LIFT术。
科室秉承“精准、微创、加速康复”三大原则,建立多学科联合诊疗(MDT)平台,联合肿瘤科、放疗科、影像科、病理科开展复杂病例攻关;开展全程个案管理,由专职护士提供“术前宣教-术后随访”全周期服务。

吕渐成,潍坊市第二人民医院(潍坊市呼吸病医院)普通外科主任,副主任医师。擅长胃肠道肿瘤、腹壁肿瘤与疝的开放手术和微创治疗,甲状腺肿瘤及乳腺肿瘤的规范化治疗,专注于周围血管疾病的手术及腔内治疗,在潍坊市率先开展大隐静脉曲张及生殖静脉曲张的泡沫硬化剂注射治疗。先后在中国人民解放军总医院及北京大学人民医院进修学习周围血管疾病的手术和腔内治疗、胃肠道疾病的腹腔镜微创治疗。完成科研课题3项,获潍坊市科技进步二等奖1项,主编著作4部,在核心期刊发表论文多篇。
学术兼职包括:山东省患者安全管理协会普外科专业委员会第一届委员会常务委员,山东省医师协会普外多学科综合治疗专业委员会会员,潍坊市预防医学会甲状腺乳腺疾病多学科联合防治青年专业委员会常务委员等。
坐诊时间:普通外科 周二全天。
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